發燒是指發熱,骨折手術後5天發熱,溫度為39.4℃通常與吸收熱、藥物反應、應激反應、感染、深靜脈血栓形成等因素有關。建議先就醫觀察,並按照醫生要求治療,如一般治療、藥物治療等。
1.吸收熱:手術有一定創傷,術中骨骼和軟組織受損後短時間內會出現吸收熱,一般持續數天,通常可自行消失,無需特殊處理;但術後需注意合理飲食,建議多吃蔬菜水果,如蘋果、冬瓜、黃瓜等,同時也要多飲水。
2.藥物反應:如骨折手術後有服用抗生素、止痛藥等,可能會引起藥物性發熱,從而導致體溫上升。這種情況一般及時停止用藥或減少藥物劑量症狀會自行緩解,但應告知醫生,並在醫生指導下進行,避免擅自停藥。
3.應激反應:手術之後多數患者身體可能會產生一種應激性反應,從而導致體溫高於正常範圍,甚至會達到39℃左右。一般休息一段時間症狀會自然緩解,但需調節好心態,避免術後出現焦慮、緊張、煩躁不安的情緒。
4.感染:骨折手術後傷口以及周圍皮膚護理不當,可能會因此感染細菌、真菌等,從而引起炎性發熱。這類患者需及時根據致病菌類型合理用藥,比如遵醫囑使用伊曲康唑膠囊、氟康唑等藥物抗真菌;使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等藥物抑制細菌。必要時需進行清創處理。
5.深靜脈血栓形成:骨折手術後如果患者長期臥床不愛活動,短時間內可能會有深靜脈血栓形成,從而引起發熱。治療時需使用抗凝藥、溶栓藥,例如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、低分子量肝素鈉注射液等。但應遵醫囑用藥。
應明確病因,再由醫生指導治療。治療期間也要注意合理穿著,環境溫度適中,以便降溫。