彎腰乾活一會就腰疼可能是著涼、乳酸堆積、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出症等原因造成的。建議先去醫院進行檢查,明確病因後對症調理或治療。
1.著涼:如當天室內溫度過低、彎腰時腰部組織裸露、空調或風扇直吹腰部等,可能會導致血管收縮、局部缺血氧供給、肌肉痙攣,進而出現腰疼。屬於生理性疼痛的一種,一般無需特殊治療。建議適當休息20~30分鐘,日常隨天氣變化增加衣物、日常避免空調或風扇直吹腰部或其他組織、保持室內溫度恆定(維持在22℃~26℃)。
2.乳酸堆積:長時間彎腰乾活容易導致腰椎和周圍組織過度疲勞,且葡萄糖容易代謝成乳酸並在腰部肌肉組織中堆積,可導致腰疼,主要表現為局部酸脹和酸痛。日常應注意勞逸結合、避免長時間彎腰,可佩戴護腰工作。若疼痛不耐受,可通過局部熱敷的方式緩解,建議用擰乾的熱毛巾敷在患處10~15分鐘、休息10~15分鐘,重復進行2~3次。
3.腰肌勞損:屬於慢性損傷性、無菌性炎症的一種,患者可出現腰部疲勞、酸脹等症狀。患者日常應加強腰背肌鍛鍊,防止肌肉張力失調,如採取俯臥位、去枕,然後用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展。也可仰臥床上、去枕,頭部用力向後頂床,做抬起肩部的動作。若症狀較為嚴重,可在有醫囑的前提下進行局部封閉注射治療,如鹽酸利多卡因注射液、鹽酸普魯卡因注射液、曲安奈德注射液等。
4.腰背肌筋膜炎:是出現在腰背部肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,長時間彎腰乾活可能會對患處造成刺激,誘發或加重腰痛。可在有醫囑的前提下用藥治療,如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等。具體藥物類型、給藥劑量,應當按照醫生建議選擇。在治療期間,患者需注意臥床休息、盡量選擇硬板床。
5.腰椎間盤突出症:是腰椎退行性病變的一種,可對相鄰脊神經根造成壓迫,並出現腰痛、一側或雙側腿部麻木、坐骨神經痛、下肢放射性疼痛等。特別是在彎腰提取重物時,腰部疼痛較為明顯。患者在急性期應臥床制動休息,患者可保持屈膝屈髖側臥位並將一枕頭墊於兩腿之間,避免進行活動。可配合醫生進行骨盆牽引治療,牽引重量在7~15kg,建議每日進行2次,每次持續1~2小時。
相關疾病治療期間,患者應遵照醫囑定期復查,觀察病情具體恢復情況,必要時調整治療方案。