輸尿管結石大多數是由腎結石下降進入輸尿管導致,少數本身存在輸尿管畸形、梗阻等病變也可出現原發性輸尿管結石。其病因有飲水量少、環境因素、藥物因素、代謝異常、尿路梗阻等,具體可前往醫院就診檢查,明確病因後進行針對性治療。
1.飲水量少:如果平時不注意飲水,水分攝入過少容易導致尿液發生濃縮,其中的草酸、鈣等物質會發生沈積,形成輸尿管結石。需要增加飲水量,每天保持飲水量在2000mL,如果結石引起疼痛感比較嚴重,也可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。
2.環境因素:如果長期處於高溫環境下,出汗過多可導致體內水分減少,尿液中的一些物質也會發生沈積形成輸尿管結石。應當及時轉移到陰涼的環境下,減少機體出汗量,如果發生脫水,必要時應當靜脈滴注葡萄糖注射液、生理鹽水等改善脫水。
3.藥物因素:部分藥物中含有結石的成分,比如氯苯蝶啶、茚地那韋等,長期使用相關藥物也可引起輸尿管結石。患者應當嚴格遵醫囑正確用藥,如果已經發生結石,還需要及時停止藥物的使用,更換其他藥物治療病情。
4.代謝異常:如果發生代謝異常,尿液中的草酸鈣以及磷酸鈣等成分會增加,形成結晶在輸尿管聚集,也會形成結石。應當遵醫囑使用排石顆粒、腎石通顆粒等促進結石排出,如果藥物改善效果不佳,也可通過體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術等改善病情。
5.尿路梗阻:如果尿道存在先天性病變或是畸形,發生尿路梗阻之後,結石成分在梗阻部位發生沈積,也會形成結石。如果合併感染,應遵醫囑使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等消除局部炎症,日後通過膀胱穿刺造瘻術、經皮腎穿刺造瘻術等改善病情。
日常生活中還需要調整自身飲食,減少高嘌呤食物攝入,同時適當運動鍛鍊,定期做好復查,預防結石復發。