小兒吐字不清的原因可能與語言環境差、乳牙萌出不全、舌系帶過短、自閉症、唐氏綜合徵等有關。建議先就醫檢查，明確病因後對症進行生活護理、針對性治療。
1.語言環境差：正常情況下，小兒出生後語言能力會隨著月齡增長而逐漸發育，進入6~7個月就可以發出無意識的疊字音，約1週歲即可說出爸爸、媽媽等疊字詞。小兒吐字不清首先考慮與語言環境不良有關，如家長是聾啞人、不與小兒交流玩耍、不和小兒用語言溝通等。需要盡早進行生活護理和干預治療，家長多與小兒溝通和交流，也可配合進行發音練習，小兒和家長同時伸出大拇指，邊伸邊發出a聲節，然後和小兒的拇指對上，用力對碰的時候加重發音。
2.乳牙萌出不全：如果小兒的乳牙並未全部萌出，可能會對語言表達造成影響，出現吐字不清。屬於正常現象，一般在2歲半左右乳牙才會萌出完畢。現階段需以觀察為主，如果小兒有缺鈣問題，可在有醫囑的前提下口服鈣劑補充治療，如葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、賴氨酸磷酸氫鈣顆粒等。具體藥物類型、給藥劑量，需要遵照醫囑選擇。
3.舌系帶過短：屬於先天性發育異常，舌底下正中處的舌系帶過短會導致舌部活動受到限制，並影響小兒正常學習說話，即便學會說話也容易影響說話時的清晰度，導致發音和吐字不清。應盡早配合醫生進行手術矯正治療，麻醉後將舌系帶橫切開，再縱行縫合。如出血不多，不縫合也可以，很快能愈合。
4.自閉症：也被稱為孤獨症，是廣泛性發育障礙的代表性疾病。患者語言交流方面存在明顯的障礙，在幼兒期語言發育較為遲緩、吐字不清，理解不了周圍人所說的話、很少用語言進行交流。可配合醫生進行語言訓練，如聽命令做動作（讓小兒做簡單的動作，重點在於告知小兒事物的名稱和完成指令，如舉起右手，然後把右手放到右腿上）、發單音（進行單音節的發音訓練，比如“a、o、e”等，讓患兒學習重復這樣的發音）等。
5.唐氏綜合徵：屬於染色體疾病的一種，與常染色體畸變有關。該疾病可導致小兒精神發育遲滯、發育遲緩。受生長髮育遲緩、智能發育障礙等多方面影響，可造成小兒語言能力發育緩慢、吐字不清。可配合醫生對小兒進行語言訓練，從小兒感興趣的事情開始，通過發音功能、聽力理解、模仿等方面鍛鍊語言能力。家長需要多和小兒溝通、說話，陪伴小兒玩耍，以輔助提高語言表達能力。
在相關疾病治療和恢復期，家長也需加強小兒生活護理、科學搭配飲食。可適量攝入富含優質蛋白質和維生素的食物，如魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、綠色蔬菜等。
