如果硬下疳是梅毒引起的，一般不會癢，如果合併細菌感染的情況，可能會癢。需要及時就醫進行檢查，通過日常護理、藥物治療的方法進行改善。
硬下疳是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可以通過血液傳播，如母嬰傳播或共用注射器等途徑。正常情況下，硬下疳通常不會引起明顯的瘙癢感。 梅毒螺旋體感染後破壞了神經末梢，抑制了癢覺傳導，患者的硬下疳區域可能感覺不到明顯的癢感。其次，硬下疳是一種慢性感染，患者的免疫系統會對梅毒螺旋體產生免疫反應。這種免疫反應可能抑制瘙癢相關的炎症反應，從而減少了瘙癢感。
如果硬下疳合併了細菌感染，如細菌性感染，可能會出現瘙癢等症狀。細菌性感染會導致炎症反應加劇，激活免疫系統，進一步刺激神經末梢，從而引起瘙癢感。患者可以在醫生的建議下服用鹽酸多西環素片、鹽酸米諾環素膠囊等藥物進行緩解。同時應該注意做好局部的護理工作，以免症狀加重。
如果懷疑患有硬下疳，應及時就醫進行檢查和治療，以避免後續併發症。同時應該注意保持良好的個人衛生習慣，避免不安全的性行為，並定期進行性病檢查。
