晚上睡覺老是乾咳可能是環境刺激、過敏性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘等原因導致的，應去醫院的呼吸內科就診，積極配合醫生採取合適的措施進行治療。
1.環境刺激：如果環境比較乾燥或者是空氣比較污濁，在睡覺的時候會對呼吸道造成刺激，容易出現乾咳的表現。可以適當開窗通風，或者在平時睡覺的時候使用空氣加濕器，能幫助增加空氣濕度，使身體感覺舒適。香煙中含有較多的有害物質，比如尼古丁和焦油，會對呼吸道產生刺激，容易引起呼吸道炎症和支氣管痙攣收縮，出現乾咳的表現。日常需要積極戒煙，能夠減少呼吸系統損傷。
2.過敏性咳嗽：如果吸入或接觸了容易引起過敏的物質，比如花粉和塵蟎，可能會產生呼吸道反應，容易引起咳嗽、胸悶、氣促等表現。日常應保持周圍環境清潔舒適，可以經常開窗通風，床上用品和窗簾應經常清洗和晾曬，減少塵蟎滋生。必要時可以配合醫生使用特非那定片或氯雷他定片等藥物治療，具有抗過敏作用。
3.上呼吸道感染：可能是病毒感染的原因，常見表現是打噴嚏和流鼻涕，還有可能會引起發熱、咽痛和乾咳。可以少量多次喝一些溫熱的白開水，能起到滋潤咽喉的作用，也能促進身體代謝。必要時可以按照醫生建議使用復方氨酚烷胺膠囊或氯芬黃敏片等藥物治療，能改善病情。
4.肺炎：肺炎可能是病原體感染導致的，比如肺炎鏈球菌和肺炎支原體，常見表現是發熱、咳嗽和咳痰。治療期間需要保持充足的休息，盡量避免受涼或勞累，也應減少運動和戶外活動。必要時可以按照醫生建議使用阿奇霉素乾混懸劑和頭孢呋辛酯片等藥物治療，能促進炎症吸收。
5.支氣管哮喘：可能是遺傳因素和環境因素導致的，常見表現是反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。治療期間需要注意保暖，保持充足的休息時間，盡量避免受涼。必要時可以在醫生的指導下使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑或吸入用布地奈德混懸液等藥物治療，有助於擴張支氣管。
治療的過程中應以清淡飲食為主，適當加強體育鍛鍊，可以幫助增強體質。如果症狀並沒有改善，應去醫院做全面的檢查，然後對症治療。
