膝蓋裡面疼即膝關節疼痛，半夜膝關節疼痛可能與過度疲勞、膝關節周圍肌肉勞損、膝關節半月板損傷、膝關節滑膜炎、膝關節退行性病變等因素有關。建議先就醫咨詢，明確病因後對症進行調理或治療。
1.過度疲勞：人體活動的過程中，膝關節承受了上半身的重量。如果當天長時間進行體育活動、重體力勞動，可造成關節和軟組織疲勞，且乳酸大量產生也容易堆積在肌肉組織中，就可能會出現膝關節酸痛、暫時性活動障礙等症狀。屬於正常生理現象，一般無需特殊治療。患者應注意勞逸結合，可通過局部熱敷的方式緩解，建議用毛巾沾70℃左右的熱水後擰乾敷在患處，每次持續10~15分鐘，每日進行2~3次。
2.膝關節周圍肌肉勞損：屬於無菌性炎症的一種，可因過度勞累而誘發。典型症狀為肌肉無力、勞累、酸痛、局部壓痛、活動時疼痛、活動範圍受限等。患者應制動休息，可通過手法按摩的方式緩解。建議用指腹輕柔地點按或揉按患處，每次持續20~30分鐘，每日重復進行1~2次。
3.膝關節半月板損傷：屬於運動損傷的一種，多與膝關節活動超過正常範圍有關。發病後的典型症狀有膝關節局限性疼痛、活動時疼痛加重、下肢無力、活動障礙、關節腫脹等。患者在急性期應立即制動休息，可通過彈力繃帶加壓包扎患處，注意不宜包扎得過緊。除此之外，還可考慮進行冰敷緩解，建議用毛巾包裹一次性冰袋或冰塊冷敷患處，每次持續10~15分鐘，休息10~15分鐘，重復進行2~3次。
4.膝關節滑膜炎：是急性或慢性勞損誘發的膝關節滑膜炎性病變，病理特徵為滑膜組織充血、水腫，可出現關節腫脹、疼痛、活動受限等多種症狀，特別是在休息起床後疼痛較為明顯。可在有醫囑的前提下口服藥物治療，如塞來昔布膠囊、萘丁美酮膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。具體藥物選擇、給藥劑量應聽從醫生建議安排。為避免造成胃腸道刺激，可考慮在飯後半小時用溫水送服藥物。
5.膝關節退行性病變：是以膝關節退行性病理改變為基礎的疾病，典型症狀為膝關節紅腫、疼痛、活動時膝關節疼痛和彈響等，嚴重情況下可造成膝關節功能喪失、畸形。患者日常需避免進行重體力勞動，在活動時可佩戴護膝。可適量攝入富含鈣質和優質蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉等。必要時可在有醫囑的前提下用藥治療，如硫酸氨基葡萄糖膠囊、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、吲哚美辛腸溶片等。
除以上五類常見因素之外，還可能與類風濕關節炎、風濕病有關。相關疾病治療期間，患者應遵照醫囑定期就醫復查，觀察病情具體控制情況，必要時調整治療方案。
