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手母指關節疼是甚麼原因

發佈時間:2024-02-20 10:52:47
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

手母指關節疼是指大拇指關節疼痛,其可能與關節過度疲勞、閉合性軟組織損傷、大拇指關節脫位、指屈肌腱狹窄性腱鞘炎、手指骨關節退行性病變等因素有關。建議先就醫咨詢,遵照醫囑進行生活護理、物理治療、藥物治療緩解。

1.關節過度疲勞:大拇指長時間、長期進行重復性活動,可能會導致周圍軟組織疲勞,進而出現局部麻木、關節刺痛、活動不靈活等症狀。屬於正常生理現象,一般無需特殊治療。可通過局部制動休息、熱敷緩解,患者可將毛巾在70-80℃熱水中浸濕擰乾、敷於患病部位,一般每5分鐘更換一次毛巾,最好用兩件交替使用,每次熱敷時間15-20分鐘,每天敷3-4次。

2.閉合性軟組織損傷:如大拇指關節活動超過正常範圍、受到撞擊或擠壓等,都可能會導致閉合性軟組織損傷。典型表現為大拇指關節腫脹、活動障礙、疼痛、皮下淤青或血腫等。在急性期可通過冰敷緩解,可用毛巾包裹一次性冰袋敷在患處,每次持續10分鐘左右,一天可重復進行2~5次,以減少組織液滲出,緩解疼痛和腫脹等症狀。

3.大拇指關節脫位:指的是直接或間接暴力因素造成的骨連接面失去正常關係,典型症狀為大拇指關節疼痛、活動障礙、局部腫脹、畸形等。需要盡早就醫檢查,配合醫生進行手法復位治療,然後通過小夾板、石膏繃帶等對患處進行固定,防止反復脫位。如果疼痛不耐受,可在有醫囑的前提下用藥治療,如布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、萘普生片等。

4.指屈肌腱狹窄性腱鞘炎:屬於無菌性炎症的一種,典型症狀為手指屈伸障礙、關節活動時彈響、關節不靈活等。在嚴重情況下,可造成關節交鎖,手指無法正常屈伸。患者需制動休息,可考慮進行局部按摩治療,患者可用雙手輕柔地按摩患處,每次持續15~20分鐘,每日進行2~3次。必要時可配合醫生進行封閉注射治療,如鹽酸利多卡因注射液、鹽酸普魯卡因注射液等。

5.手指骨關節退行性病變:是多種因素誘發的骨關節退行性損傷,典型症狀為拇指關節疼痛、活動障礙、局部腫脹等,嚴重情況下,可造成關節畸形。患者需注意勞逸結合、避免手指過度活動。若症狀較為嚴重,可遵照醫囑考慮關節腔內注入透明質酸鈉治療。

除以上幾類常見因素之外,還可能與類風濕關節炎、痛風等因素有關。在疾病治療期間,患者應科學搭配飲食、隨天氣變化增減衣物、避免手部關節著涼。同時也需遵照醫囑定期復查,觀察患處具體恢復情況。

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