出月子即出產褥期,出產褥期後手指關節疼可能與閉合性軟組織損傷、關節勞損、缺鈣、指屈肌腱狹窄性腱鞘炎、手指關節退行性病變等因素有關。建議先就醫咨詢,遵照醫囑進行物理治療、藥物治療緩解。
1.閉合性軟組織損傷:指的是手指關節活動過度、長期慢性勞損或手指關節扭傷造成的周圍軟組織損傷。主要症狀為手指關節疼痛、活動障礙、局部腫脹、皮下瘀青等。患者需要讓患肢制動休息,在急性期可進行冰敷治療,建議用毛巾包裹冰塊冷敷患處,每次持續10~15分鐘,每日進行1~2次。
2.關節勞損:手指長期進行重體力勞動、重復性活動、精細活動,可能會造成關節和周圍軟組織勞損,進而誘發無菌性炎症。主要症狀為關節疼痛、活動時彈響、活動不靈活、腫脹等。可先進行制動休息,並通過手法推拿按摩緩解。患者可用指腹對患處由上至下的輕柔按摩,每次持續20~30分鐘,每日可進行1~2次。若疼痛不耐受,也可在有醫囑的前提下用藥治療,如布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。由於該類藥物具有胃腸道刺激性,可能會導致消化不良、腹痛,因此建議在飯後用溫水送服藥物。
3.缺鈣:產褥期營養不良、激素水平波動可能會影響機體鈣的吸收和利用,並導致血鈣濃度低於正常水平。常見症狀為全身乏力、頻發肌肉痙攣、手指關節疼痛等。可通過吃含鈣較多的食物緩解,如雞蛋、牛奶、禽肉等。必要時可配合醫生口服鈣劑治療,如葡萄糖酸鈣片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、賴氨酸磷酸氫鈣顆粒等。
4.指屈肌腱狹窄性腱鞘炎:屬於無菌性炎症的一種,主要累及手指關節。發病後的主要症狀為關節活動時彈響和疼痛、活動不靈活、局部腫脹等。患者需要注意制動休息,可通過局部熱敷的方式緩解,如用熱毛巾熱敷患處10~15分鐘(每日可進行2~3次)、用溫水泡手(每日可進行2~3次,每次持續5~10分鐘)等。必要時可配合醫生進行局部封閉注射治療,如復方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等。
5.手指關節退行性病變:屬於退行性病變的一種,發病後的主要症狀有手指關節疼痛、活動障礙等。嚴重情況下可形成增生樣結節、造成關節畸形。可在有醫囑的前提下通過關節腔注射透明質酸鈉、口服非甾體抗炎藥和關節軟骨保護劑治療,如布洛芬緩釋片、吲哚美辛腸溶片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。
除以上幾類常見因素之外,還可能與痛風、風濕病有關。建議患者遵照醫囑定期復查,觀察病情具體恢復情況。