膝關節置換術後腿伸不直可能是術後局部粘連瘢痕、前交叉韌帶重建術後角度偏差、骨折復位不良、膝關節再次挫裂、假體感染等，建議及時就診，根據不同患者的狀況不同，選擇合適的方案。
1.術後局部粘連瘢痕：多見於膝關節置換術後軟組織出現粘連，關節囊攣縮形成瘢痕，導致手術後膝蓋伸不直。治療上，主要予以局部熱敷、烤電理療，以軟化瘢痕，還可以使用壓沙袋，有助於恢復。如果通過保守治療症狀仍不見緩解，可以在麻醉下行局部松解手術。
2.前交叉韌帶重建術後角度偏差：多數見於前交叉韌帶重建術後由於角度的偏差，引起膝關節在伸直時與股骨髁間窩撞擊，導致膝蓋伸不直。治療上，可適當進行康復鍛鍊，如果疼痛持續不緩解，則可能需要二次手術治療。
3.骨折復位不良：如果存在膝關節粉碎性骨折，在骨折術中復位不良，術後引起關節面不平整，導致關節活動受限，可引起膝關節手術後膝蓋伸不直。治療上，主要是術後加強膝關節的康復鍛鍊，配合營養關節軟骨藥物治療，常見的藥物有鹽酸氨基葡萄糖膠囊等，如果通過保守治療症狀未見緩解，常常需要二次截骨矯形治療。
4.膝關節再次挫裂：在骨折內固定之後出現伸不直，這種往往是由於關節內有游離骨塊或者碎裂的半月板沒有清理乾淨，引起關節內的絞鎖，可能會伸不直，也有可能是因為固定骨折塊用的螺釘進入到關節內或者干擾前叉、後叉韌帶，導致關節伸不直，出現這種情況應該及時復查膝關節CT，必要時進行膝關節核磁共振檢查。
5.假體感染：在關節內的前交叉韌帶重建手術時，如果韌帶的重建的力線方向，走行方向不是非常接近解剖的結構，前交叉韌帶在伸直時，與股骨的髁間窩形成撞擊，就會導致伸不直。在專科醫院進行翻修手術進行補救，此時需要取出之前植入的假體，然後清除感染的部位，再修復受損的軟組織和骨骼，最後重新安裝假體。
進行膝關節置換術後，患者需要定期復查，觀察患處恢復情況，方便醫生根據病情症狀調整治療方案。
