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妊娠期肝內膽汁淤積症怎麼回事,怎麼辦

發佈時間:2024-01-30 10:29:16
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

妊娠期肝內膽汁淤積症是一種孕婦常見的妊娠併發症可能與遺傳因素、激素水平變化、藥物影響、營養因素、膽囊炎等原因有關,需要對因進行處理。

1.遺傳因素:妊娠期肝內膽汁淤積症與家族遺傳有關,有家族史的孕婦可能存在較高的膽汁酸代謝紊亂相關基因的突變。需要關注身體的變化,發現出現皮膚瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀時應及時就醫,進行治療,避免影響身體。

2.激素水平:妊娠期肝內膽汁淤積症多發生在妊娠晚期、多胎妊娠的女性,主要因為體內高雌激素,可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽汁酸的通透性,使膽汁流出受阻。另外,雌激素作用於肝細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁回流增加。需要做好身體調理,均衡飲食,規律作息,避免激素變動過大,從而影響疾病。

3.藥物影響:妊娠期如果服用減少膽小管轉運膽汁的藥物,例如丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等,這些藥物對身體有一定的副作用,會增加妊娠期肝內膽汁淤積症的患病幾率。需要在醫生指導下正確使用藥物,切勿自行用藥。

4.營養因素:妊娠期肝內膽汁淤積症患者常伴有維生素D缺乏症,營養不良等問題,這可能會影響肝臟代謝功能,從而導致膽汁酸代謝紊亂。需要均衡飲食,避免進食過於油膩、脂肪含量較高的食物。

5.膽囊炎:若患者妊娠前患有膽囊炎,而在妊娠期間受身體各方面因素影響,病情若加重,會導致膽汁分泌量會減少,膽汁中的膽汁酸濃度也會下降。同時,炎症會導致膽囊壁的損傷和纖維化,膽汁的排泄也會受到影響,從而引起疾病。需要及時治療原發病,症狀嚴重可遵循醫囑使用藥物,例如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、硫酸阿托品片等藥物改善。

對於妊娠期肝內膽汁淤積症患者來說,保持良好的飲食和生活習慣,定期進行產前檢查,及時發現和治療疾病非常重要。

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