透析器破膜的原因：超濾負壓調整不當、靜脈迴路受阻、纖維蛋白溶解劑使用不當、沖洗透析器壓力不當、透析器保存不當等，應及時更換透析器，並且規範操作。
1.超濾負壓調整不當：進行跨膜壓超濾操作時，從低負壓突然調至到高負壓，超過透析器能夠承受的負壓值，可能導致透析膜撕裂。建議進行跨膜壓超濾時，首先調節超濾壓裝置，將負壓逐漸由小到大調至所需負壓，不能超過透析器的最大壓力。
2.靜脈迴路受阻：進行透析時患者的靜脈管道受壓或者導管扭曲、移位等因素導致靜脈壓升高，引起靜脈回流受阻。長時間靜脈血液回流受阻使透析膜內部的壓力升高，可能發生破膜。因此在血液透析操作時，應及時檢查靜脈迴路，糾正靜脈回流受阻原因，預防透析器破膜。
3.纖維蛋白溶解劑使用不當：進行血液透析後，需要使用纖維蛋白溶解劑溶解管道和透析器內的血液殘留。纖維蛋白溶解劑對透析器膜有腐蝕性，濃度越高、時間越長對透析器膜的腐蝕性越大，使用不當可能引起破膜。建議在使用纖維蛋白溶解劑時，嚴格按照規範濃度進行配置，溶解時間控制在1-2小時，最長不超過6小時。
4.沖洗透析器壓力不當：使用纖維蛋白溶解劑後，需要用軟水沖洗管道和透析器中的血液、血栓、纖維蛋白等遺留物。如果沖洗時水壓過大，可能引起透析器破膜。建議在進行沖洗時控制軟水壓力，可以選擇動脈、靜脈管道交替沖洗。
5.透析器保存不當：長時間未使用透析器，並且沒有妥善保管，可能引起透析膜乾燥，再次使用通過軟水沖洗可能引起透析器膜破裂。長時間不使用透析器時，應選擇將管道內的液體清除乾淨，開口端封閉，保存在陰冷環境或冰箱內部，減輕透析器膜的乾燥程度。
透析器破膜會引起患者出現不同程度的失血情況，甚至可能引起血液感染，日常應定期檢查透析器的完整性。如果出現透析機漏血報警、透析液顏色變紅等現象時，應及時通知護理人員進行更換。
