左右胸下肋骨裡面隱隱作痛可能和肋軟骨炎、肺炎、胸膜炎、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等有關,需要有針對性的用藥治療或者手術治療。
1.肋軟骨炎:肋骨和胸骨交界處的軟骨發生的炎症是肋軟骨炎,容易引起胸痛、肋軟骨腫脹等症狀。可以在醫生指導下使用藥物短期治療,比如對乙酰氨基酚片、阿司匹林片等。
2.肺炎:病原微生物感染、免疫損傷等因素容易導致肺炎,疾病發作時胸下部會隱隱作痛,還可能伴有喘息、咳痰、發熱等症狀。明確診斷清楚後,可遵醫囑用藥治療,比如鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片等,如存在低氧血症,還可以使用面罩給氧。
3.胸膜炎:屬於常見胸膜疾病,可能會引起胸部以下位置疼痛,還有呼吸困難、胸悶等症狀。疾病早期主要給予藥物治療,比如醋酸潑尼松片、鹽酸多西環素片等,如出現大量胸腔積液,可考慮做胸腔閉式引流術。
4.心肌炎:常見病因為病毒感染,還可能和細菌感染、真菌感染等有關,發病前1-3周可能存在病毒感染前驅症狀,比如全身倦怠、發熱等,急性發作期間會出現胸痛、胸悶、中度乏力等症狀。可以在醫生指導下使用改善心肌能量代謝藥物治療,比如輔酶Q10膠囊、注射用磷酸肌酸鈉等。
5.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:屬於缺血性心臟病,容易引起管腔閉塞或者狹窄,導致心肌缺血,缺氧或壞死,進而出現胸悶、胸痛等症狀。急性發作期間可遵醫囑使用硝酸酯制劑治療,比如硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯膠囊等,病情嚴重還可考慮手術治療,比如經皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植術等。
建議及時到正規醫院檢查,確定病因後針對性治療。治療期間注意多休息,同時做好情緒、飲食等方面的護理。