氨基苷類抗生素主要不良反應有過敏反應、胃腸道反應以及肝、腎損傷等。
1.過敏反應：患者對氨基苷類抗生素含有的成分過敏，用藥後可能會引起過敏反應，臨床表現為皮疹、皮膚瘙癢、喉嚨水腫、呼吸困難等。對該藥過敏者要禁用，過敏體質者要慎用。如果用藥後出現過敏反應，應該馬上停藥，輕者能夠自行恢復，重者需在醫生指導下服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏藥物治療。
2.胃腸道反應：氨基苷類抗生素對胃腸道具有刺激性，患者用藥後會引起胃腸道反應，可能會出現腹脹、食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛等不適症狀，建議最好飯後服用，能夠減輕對胃腸道的刺激。
3.肝、腎損傷：肝、腎是人體重要的器官，其中肝具有解毒、清除廢物的作用，腎具有清除體內有害物質和代謝產物的作用。患者長期或者大量吃氨基苷類抗生素容易造成肝、腎損傷，並影響其功能。
除以上外，還有可能會引起神經肌肉傳導阻滯、視力降低、頭暈等不良反應，不可以盲目用藥，應該謹遵醫囑服用。
