46歲女性手指關節痛可能與屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、骨質酥鬆症、手指關節退行性病變等因素有關。建議對症進行生活護理、封閉注射治療、藥物治療，必要時手術治療。
1.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎：該疾病容易累及拇指、中指、環指等區域，發病年齡多在40歲以上，起病初期就可出現手指關節屈伸時彈響、疼痛等症狀。隨著病情發展，可能會出現嚴重關節交鎖，導致手指無法正常屈曲和伸直。如果其已經造成疼痛，可先考慮局部封閉注射治療。若保守治療無效、嚴重影響手指關節活動，應盡早進行手術治療，通過手術切除增厚的狹窄環，恢復手指正常功能。
2.骨質酥鬆：其屬於全身代謝性骨關節疾病，導致單位體積內骨量減少以及骨微結構改變。受骨質流失的影響，患者可出現腰背部、手指關節疼痛等症狀，且容易伴隨肌肉痙攣、全身乏力。可先通過增加運動量、合理搭配三餐飲食、多進行室外活動等生活護理方式緩解。必要時可口服激素類藥物、鈣補充劑治療，如雌二醇片、炔諾酮片、碳酸鈣維D3元素片等。
3.手指關節退行性病變：其屬於退行性骨關節病的一種，與手指關節各部位退行性病變有關，多累及遠端指間關節。該疾病可造成關節疼痛、活動不靈活、腫脹等症狀，嚴重情況下可在局部形成增生性結節、導致關節畸形。建議口服關節軟骨保護劑、非甾體抗炎藥物緩解，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等。若已經造成嚴重關節功能障礙或畸形，則需考慮人工關節置換術治療。
除以上三類常見因素外，還可能與痛風造成痛風石形成、類風濕關節炎、風濕病等因素有關。建議先就醫進行檢查，結合影像學報告和其他體徵明確病因後，對症選擇適合的治療方案。相關疾病治療期間，也需加強個人生活護理，如避免患肢過度活動和受涼、多吃富含維生素和蛋白質的食物、定期就醫復查等。
