正常尿里一般是沒有紅細胞,但有些生理情況下尿里是可以有紅細胞存在的。但此時每高倍鏡視野下的紅細胞數量少於3個,所以肉眼不可見。
尿液的形成需要機體泌尿系統的參與,其中參與形成尿液最重要的便是腎小球,當血液流經腎小球時,由於腎小球對物質濾過有選擇性,因此只有血漿成分通過腎小球的濾過功能形成原尿,在此過程中血液中的紅細胞並不參與尿液的生成,所以正常尿液中一般不出現紅細胞。
尿液中出現紅細胞可見於許多泌尿系統疾病。若每高倍鏡視野下的紅細胞數量大於3個,就屬於鏡下血尿,這種情況可見於泌尿系統感染、泌尿系統腫瘤和IgA腎病等疾病。若出現肉眼血尿,又稱洗肉水樣尿,主要為尿紅細胞增多導致尿色加深,呈洗肉水樣,肉眼即可清晰看到。肉眼血尿常常見於泌尿系統結石,如腎結石、輸尿管結石,前列腺癌等疾病。
若有相關血尿的伴隨症狀,如頭暈乏力,腎區叩痛和排尿不適等症狀,可前往醫院進行相關檢查以明確病因。