起夜通常是指小便，晚上總要小便一次未必就是腎虛，其也可能是正常生理現象。
腎臟是負責生成尿液的器官，而膀胱則是儲存和排出尿液的器官。身體健康的成年人，每日小便次數大約為4~6次，夜間小便次數大約為0~2次。如果當天飲水量過多、進食大量含水分的食物，又或者是夜間有喝水的習慣，就容易出現夜間小便的情況。除此之外，若已經養成夜間小便的習慣，身體也會形成反射機制，這屬於正常生理性現象，與疾病無關。
如果夜間小便較為頻繁，超過2次，且同時有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能下降等多種體徵，可能與腎虛有關，常見於腎陽虛。腎陽虛衰、溫煦失職則腎氣不固證，所以容易有小便清長、頻率增加、夜尿增多等。需要對症給予溫補腎陽的中成藥物治療，如右歸丸、金匱腎氣丸等。
需強調的是，夜間小便頻繁也可能與器質性疾病有關，如糖尿病、腎小球腎炎、腎盂腎炎等。建議先就醫檢查，結合檢查報告、個人體徵明確病因後，對症選擇適合的治療方案。疾病治療期間，應保持良好飲食習慣、避免大量進食高脂肪和辛辣刺激性食物。
