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手指關節一動就咔咔響

發佈時間:2023-04-17 09:29:42
楊正明副主任醫師 浙江大學醫學院附屬第二醫院

手指關節一動就咔咔響通常是指手指關節彈響,可能與生理性彈響、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、手指關節炎等因素有關。可遵醫囑進行物理治療、藥物治療緩解。

1.生理性彈響:人體各個關節之間有關節腔,其屬於關節空隙、內部含有潤滑關節的液體、液體中包裹空氣。當掰動手指或活動時,關節腔內突然發生改變、形成明顯腔隙,氣體迅速在腔隙內擴散,即可發出清脆的彈響,其屬於正常生理現象,無需特殊治療。但需避免頻繁掰動手指,以免造成關節損傷。

2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:其是出現在手指關節的腱鞘炎類型,多發生於拇指、中指、環指等區域,發病年齡多數在40歲以上。起病初期典型表現為手指屈伸時彈響、疼痛等,同時可伴隨關節無法自如活動、腫脹等症狀,嚴重情況下可導致關節絞索。建議先通過制動休息、手法治療、熱療等物理治療方式緩解。若物理治療無效,可考慮局部封閉注射治療、口服非甾體類抗炎藥物(如布洛芬緩釋片、萘普生片等)緩解。必要時應手術治療,通過手術切除增厚的狹窄環。

3.手指關節炎:該疾病是一種以關節軟骨退化、骨質增生為主的關節疾病,可累及雙手多個關節。發病後的主要症狀為關節疼痛、活動障礙和活動時彈響等,嚴重情況下可形成結節並造成關節畸形。建議對症口服非甾體類鎮痛藥物、保護關節軟骨類藥物治療,如美洛昔康片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等。

除以上三類常見因素外,還可能與風濕性關節炎、風濕病等因素有關。建議先結合其他體徵做初步判斷,若關節彈響反復發作,且伴隨關節疼痛,應盡早就醫檢查,明確具體病因後,對症選擇適合的治療方案。在疾病治療期間,需避免手部過度活動、注意勞逸結合。

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