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胳膊肘骨頭疼

發佈時間:2023-03-14 13:49:26
王智偉副主任醫師 浙江大學醫學院附屬第二醫院

胳膊肘骨頭疼通常是指肘關節疼痛,肘關節疼痛可能與肘關節脫位、肱骨外上踝炎、肘管綜合徵等因素有關。建議對症進行物理治療、藥物治療,必要時手術治療緩解。

1.肘關節脫位:肘關節脫位屬於急性、閉合性損傷的一種。肘關節脫位常見症狀有肘關節劇痛、局部腫脹、皮下淤青等。肘關節脫位可通過手法復位治療、夾板固定治療等物理治療措施緩解。如果肘關節脫位物理治療後疼痛不耐受,也可對症給予抗炎鎮痛類藥物治療,常見藥物有吲哚美辛腸溶片、塞來昔布膠囊等。

2.肱骨外上踝炎:肱骨外上踝炎也被稱為網球肘,肱骨外上踝炎是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎形成的疾病。肱骨外上踝炎的主要症狀有肘關節鈍痛或酸痛、肘關節活動障礙、局限性壓痛等。肱骨外上踝炎主要以物理治療為主,常見治療措施有制動休息、急性期冰敷、緩解期熱敷、牽引治療、力量訓練等。如果肱骨外上踝炎疼痛不耐受,也可考慮口服非甾體鎮痛藥物(常見藥物有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等)、封閉注射治療緩解。若肱骨外上踝炎經保守治療6~12個月無緩解,可考慮進行關節鏡手術治療。

3.肘管綜合徵:肘管綜合徵是神經卡壓性疾病,其常見症狀有肘關節酸痛、手指活動不靈活、手指麻木等。在嚴重情況下,肘管綜合徵可能會造成肌肉萎縮。肘管綜合徵早期階段可通過調整手臂姿勢、防止肘關節長時間屈曲、佩戴支具等物理治療方式緩解。如果物理治療無效,可對症給予非甾體鎮痛藥物治療,常見藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、萘丁美酮膠囊等。如果肘管綜合徵已經合併肌肉萎縮,則需盡早進行手術治療。

除以上三類常見因素外,肘關節疼痛也可能與骨折、風濕病等因素有關。建議先結合自身實際情況、體徵進行初步判斷,並及時就醫完善影像學檢查,明確疼痛具體病因後,對症選擇適合的治療方案。在肘關節疾病治療期間,應注意勞逸結合、避免手臂過度活動、多吃含蛋白質和維生素的食物。

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