在進行化療治療時,穿刺導管可以通過手臂靜脈或脖子靜脈插入體內,常見的包括外周靜脈置管和中心靜脈置管。一般來說,採用手臂靜脈置管與脖子靜脈置管各有優缺點。
一、手臂靜脈插管
1.操作簡單安全:手部靜脈較直且較淺,插管過程較為簡單,操作安全可靠。
2.易於保持皮膚清潔:手臂可以通過更方便的方式進行皮膚消毒,易於保持清潔。
3.預防感染:手臂靜脈穿刺後,出現陽性菌落的機率較低,有助於預防穿刺口感染。
二、脖子靜脈置管
1.物理因素不易對導管造成影響:脖子靜脈較粗,導管容積相對較多,更適合於大劑量藥物的輸注;
2.生理因素對血流通暢有影響:脖靜脈是人體內最大,最靠中心的靜脈之一,與心臟相對較近,血流量大,穿刺後血流暢通,泵送有效;
3.適於血透和纖維蛋白原輸注:對於血透和纖維蛋白原輸注需要大流量的情況,如肝硬化病人,放置脖靜脈置管相對較好。
需要注意的是,無論選擇哪種方式的靜脈置管,患者需要在穿刺後定期按照醫生的指示進行皮膚的清潔和消毒,保持穿刺口的清潔和乾燥。