過敏性咽炎晚上嚴重一般是由於飲水過少、不良刺激以及胃食管反流等導致的。
1.飲水過少：如果患者在白天飲水量過少，少於正常機體的生理需求，或者長期處於乾燥的環境中，可能晚上出現咳嗽以及發癢等症狀，會導致過敏性咽炎病情加重。需要注意多喝水，及時補充身體所需的水分。
2.不良刺激：可能是患者在白天說話比較多，過度使用嗓子，或者晚餐飲食不注意，如進食比較多的辛辣和刺激性食物，會刺激咽喉部位，從而會感到晚上病情比較嚴重。患者需要注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果，少說話，可以減輕過敏性咽炎症狀。
3.胃食管反流：如果晚飯後立即休息，平躺時會導致胃酸反流到咽喉部位，刺激咽喉黏膜，導致症狀加重，通常會表現出嗓子發癢以及刺激性乾咳等。可以在醫生的指導下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等藥物進行治療，可以促進消化。
除了以上原因，還可能是由於睡覺時體位的變化導致過敏性咽炎在晚上的時候加重。建議患者在晚上吃飯時，需要避免吃過冷和過熱的食物，同時也要注意多休息。
