大面積腦梗死開顱手術存活率，目前尚無準確統計學數字，但預後仍不太理想。
開顱手術主要能夠解決大面積腦梗死水腫高峰期的空間代償問題，延緩或減輕腦疝發生，是保住患者生命的重要手段，但開顱手術並不可以改變腦梗死灶進展情況。因此患者手術後會出現神經功能障礙及後續一系列併發症和後遺症問題，例如長期昏迷、應激性潰瘍引起的消化道出血、肺炎、肺栓塞等，可能並不可以得到有效的改善，就算患者暫時保住了性命，但有可能由於後續的併發症以及後遺症再次危及生命。所以大面積腦梗死的患者在手術之後存活率較低。
大面積腦梗死患者在行開顱手術之後家屬要密切觀察患者的生命體徵，主要指的是呼吸、脈搏、血壓，如果出現異常，應該及時呼叫醫生，積極進行處理。大面積腦梗死患者術後有一部分由於顱壓偏高，易導致嘔吐，嘔吐後之後會堵塞呼吸道，造成窒息，因此家屬也需要注意嘔吐問題。
