麥粒腫熱敷後變紅變大一般不正常。可能是感染所致，需要及時去醫院進行相關檢查，然後配合治療。
麥粒腫是出現在眼瞼腺體部位的急性化膿性炎症反應，受到影響瞼板腺部位以及眼睛會出現紅腫症狀，並且可伴有局部皮溫升高、明顯疼痛感等，熱敷能夠促進局部血液循環，從而幫助炎症反應被吸收，有助於消腫，所以麥粒腫熱敷後變紅變大不正常，一般和熱敷時衛生護理不當引起繼發感染或感染擴散等原因有關。
如果熱敷出現局部紅腫加重、患處面積增大等症狀，需要及時停止熱敷，然後根據醫生指導使用藥物進行治療，比如紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等，如果麥粒腫部位已經有膿包形成，必要時可去醫院進行穿刺或切開引流，從而幫助膿液排出。
麥粒腫病情發生後，建議做好眼部的護理，避免擠壓或抓撓患處，也要避免揉搓患處，容易導致感染加重，影響恢復。
