老年人抽煙、最近總是咳嗽，可能是出現了慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎、肺癌等疾病。建議先就醫檢查，明確病因後對症治療。具體分析如下：
1.慢性支氣管炎：慢性支氣管炎是由感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。老年人長期大量抽煙，是促發慢性支氣管炎的常見因素之一，其典型表現為咳嗽、咳痰、氣喘等。慢性支氣管炎需根據用藥治療，常見藥物類型有鹽酸氨溴索口服溶液、甘草片、氫溴酸右美沙芬片等。
2.慢性扁桃體炎：慢性扁桃體炎是因急性扁桃體炎反復發作造成的慢性病，病原菌以鏈球菌、葡萄球菌等最為多見。慢性扁桃體炎的臨床表現為咽部不適或咽部異物感、刺激性咳嗽、口臭等。老人長期抽煙，會加重慢性扁桃體炎病情發展，導致咳嗽頻繁。慢性扁桃體炎建議及時戒煙、通過藥物治療緩解。常見藥物類型有頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等，必要時需手術摘除扁桃體。
3.肺癌：長期大量抽煙，是肺癌的高危因素之一。香煙中含有多種致癌和與癌相關的物質，可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使癌基因激活、抑癌基因失活，繼而增加癌變率。肺部發生癌變的典型表現為乾咳、刺激性嗆咳、咳痰、咯血等。肺癌需根據具體病理類型、分期決定具體治療方案，常見治療措施有手術治療、化學藥物治療、放射治療、靶向藥物治療等。
除以上三大類原因外，老年人抽煙、最近總是咳嗽也可能與慢性阻塞性肺疾病、肺結核等因素有關。建議先就醫檢查，明確具體病因後，再對症治療。治療期間，應當養成良好生活和飲食習慣，比如戒煙戒酒、保持規律睡眠、避免吃辛辣刺激性食物等，都對病情恢復有益處。
