咳嗽的痰里有血絲可能和慢性咽炎、肺炎、肺結核等因素有關。
1.慢性咽炎：慢性咽炎一般是急性咽炎反復發作、有害氣體刺激、不良生活習慣等造成，主要臨床症狀為咽痛、咽乾、咳痰等。如果咳嗽時過於用力，容易使咽喉黏膜破潰引起出血，造成咳嗽的痰里有血絲。
2.肺炎：肺炎和細菌、病毒、真菌等病原體感染有關，通常會有咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀，如果肺部毛細血管受到破壞，就會造成痰中帶血。
3.肺結核：肺結核屬於傳染病，是結核分枝桿菌感染肺部造成的，會有午後低熱、疲乏、咳嗽、咯血等症狀。咯血量小可能會隨著痰液排出，痰中就會有血絲。
咳嗽的痰里有血絲還可能和肺栓塞、肺癌有關。建議到醫院進行相關檢查，如胸部X線檢查、內鏡檢查等，明確病因。
