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恩替卡韋耐藥後,是不是病情加重了

發佈時間:2023-11-24 10:30:56
陸海英主任醫師 北京大學第一醫院

恩替卡韋耐藥後並非病情加重,可能是不規範用藥、免疫功能異常等因素導致,需要結合具體的原因進行判斷。

恩替卡韋是一種核苷類抗病毒藥物,臨床主要用來針對慢性乙型病毒性肝炎治療,其主要的作用就是消滅乙肝病毒。不過在使用期間內,部分人群在用藥之後產生耐藥性,就是用藥之後藥效有明顯的下降,抗病毒的作用降低,此種情況並非是慢性乙型病毒性肝炎病情加重引起,多數是不遵醫囑按照規定的劑量使用藥物導致,此種情況發生耐藥性之後還需要及時進行病毒DNA檢測,同時更換藥物進行治療。

除了不按照規定用藥之外,如果在感染乙肝病毒之前本身存在免疫功能異常,容易引起耐藥的問題,比如存在艾滋病、使用恩替卡韋期間同時使用免疫抑制劑或是糖皮質激素等。一旦發生耐藥後只能更換所使用的治療藥物,因此為了避免發生耐藥性,在使用藥物的過程中還應當停止其他藥物的使用。

目前針對乙肝主要的抗病毒藥物使用就是恩替卡韋,一旦產生耐藥性之後使用其他藥物治療效果有一定的下降,因此治療期間內應當遵醫囑嚴格按照要求用藥。

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