牙齦上火指的就是牙齦出現了腫痛、出血等症狀，同時出現耳朵疼，可能是牙齦腫痛感覺沿著神經放射到了耳朵周圍。常見的有智齒冠周炎、急性牙髓炎、根尖周炎等。
1.智齒冠周炎：牙齦腫痛放射到耳朵常見於智齒冠周炎，在炎症發作時，做進食咀嚼、吞咽、開口活動時，牙齦疼痛明顯。如果病情繼續發展，局部會呈現出自發性跳痛，沿著耳顳神經分布區域產生放射性疼痛，導致耳朵周圍疼痛。智齒冠周炎造成放射性耳朵疼痛，需對原發病進行針對性治療，比如局部用過氧化氫溶液、高錳酸鉀溶液、醋酸氯己定溶液等，就是常見的局部治療措施。
2.急性牙髓炎：這是一種因齲齒治療不及時誘發的牙髓炎症，起病較急，短時間內就會誘發疼痛，特別是夜間疼痛加重，且無法定位到底是哪一顆牙齒疼痛，半邊臉都會跟著一起疼。同時，疼痛也容易沿著耳顳神經分布區放射到耳朵。常見的治療方式有開髓引流、活髓切斷術、牙髓塑化和根管治療等。
3.根尖周炎：根尖周炎屬於牙根周圍組織炎症性疾病，多繼發於牙髓炎。牙根內的感染通過根尖孔作用於牙根周圍組織，最終發展為了根尖周炎。根尖周炎即使是不經意地觸碰到患處，也容易產生劇痛，疼痛可向著頜面部、耳朵部位放射。根尖周炎的常見治療方式有開髓引流、切開排膿、調頜磨改等。必要時還需要服用藥物消炎止痛，常見藥物有甲硝唑片、奧硝唑分散片、阿奇霉素分散片等。
牙齦上火出現了耳朵疼，基本是放射性疼痛，與牙周、牙髓疾病等有關。因此，出現牙齦上火合併耳朵疼之後，需要及時去正規口腔科進行檢查，然後按醫生建議進行治療。
