白內障手術後視力下降的可能原因包括後發性白內障、人工晶狀體位置異常、青光眼、眼底病變等情況。
1.後發性白內障：指白內障手術後，殘留的皮質或晶狀體上皮細胞移行增殖，形成混濁，是白內障手術後最常見的併發症，導致視物變形、視力下降。其視力下降程度與後囊膜的混濁程度相關。當後發性白內障影響視力時，可行YAG激光晶狀體後囊膜切開術。
2.人工晶體位置異常：散瞳後查看人工晶體位置是否居中在位，散光型人工晶體需查看散光軸向是否與目標軸位一致。
3.青光眼：青光眼是常見的致盲性疾病，需排查視力下降是否與青光眼有關。
4.眼底病變：眼底不好同樣會引起視力下降，尤其是伴有高血壓、糖尿病等全身性疾病的患者，突發性的視力下降，需考慮玻璃體積血、視網膜動靜脈阻塞、視網膜脫離、視網膜裂孔等。視力緩慢下降，應排查老年性黃斑變性等黃斑病變、缺血性視神經病變等。
出現白內障術後視力下降的情況，建議及時隨訪就醫檢查，明確原因後，遵醫囑處理，避免貽誤病情。
