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中耳炎吃阿莫西林治療可以嗎

發佈時間:2022-09-20 10:56:31
王琳主任醫師 河南省人民醫院

大部分中耳炎可以吃阿莫西林治療。阿莫西林殺菌作用強,對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌引起的中耳炎有很好的抗菌活性,能夠起到治療的目的。但中耳炎的類型很多,不同類型治療方法有所不同,有些中耳炎單純吃阿莫西林治療效果不理想。

1.急性中耳炎:是發生在中耳黏膜的一種急性、炎症性反應,分為急性非化膿性和急性化膿性。急性中耳炎常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,此時口服阿莫西林能夠抑制細菌活性,消除炎症,有利於中耳炎恢復。

2.慢性化膿性中耳炎:病程超過3個月或病情反復發作。表現為長期或間斷性耳部流膿,鼓膜穿孔,並可伴有聽力下降。常見致病菌多為變形桿菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。對於單純慢性中耳炎應當及時去除誘因,避免感冒或耳道進水等,當急性發作時,可口服阿莫西林消炎治療,能夠有效殺滅細菌,控制炎症。對於中耳膽脂瘤應盡早實施乳突根治術,清除病灶,改善聽力,單純吃阿莫西林起不到治療作用。

3.分泌性中耳炎:當上呼吸道感染反復發作時,會影響咽鼓管的開放功能,導致中耳積液、黏稠分泌物等排出困難,從而使積液聚集於鼓室或乳突腔,堵塞中耳部位。治療應首先清除中耳積液,其次加強對咽鼓管的抗感染治療,可經導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍,口服促排劑稀釋咽鼓管分泌物。同時積極實施全身性的治療,可以吃阿莫西林、紅霉素等藥物幫助炎症消退,緩解症狀。

出現中耳炎後應及時就醫檢查,明確疾病類型,再給予相應的治療措施。此外對阿莫西林過敏者禁用,孕婦和哺乳期婦女以及3個月以下兒童慎用。

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