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主動脈瘤可以保守治療嗎

發佈時間:2025-06-23 08:13:25
李琦主任醫師 上海市第一人民醫院

主動脈瘤是一種較為常見的疾病,得此病後,病情較輕的患者可以進行藥物保守治療,主動脈瘤的保守治療目標是減少危險因素,防止病情進一步加重。對於已經發生破裂的主動脈瘤,則可以及時進行手術治療,手術治療目標為消除動脈壁的血液衝擊力、維持腹主動脈的血流通暢,該病的具體治療方法介紹如下。

1.藥物治療:主動脈瘤發生後,患者可以採用藥物治療,常用藥物為β受體阻滯劑,該種藥物主要適用於較大的主動脈瘤患者,它可以幫助減緩主動脈擴張速率,降低主動脈夾層以及死亡的發生率,最具有代表性的藥物是普萘洛爾。

2.傳統開放性手術治療:對於病情較為嚴重的主動脈瘤患者,則可以進行傳統開放性手術治療,它是治療胸部主動脈瘤的經典方法,主要適用於瘤體直徑大於7cm且伴有主動脈瓣閉合不全等症狀的患者。

3.主動脈瘤外科修補術治療:主動脈瘤外科修補術也是治療該病的常用方法,主要包括主動脈瘤切開術和人造血管置入術,該種手術方式主要適用於所有直徑>5cm的主動脈瘤患者。

4.腹主動脈瘤腔內隔絕術治療:主動脈瘤發生後,患者也可以採用腹主動脈瘤腔內隔絕術治療,該手術主要適用於肌酐水平小於231μmol/L的患者,它可以有效的減輕手術創傷,降低傳統瘤體切除術後臟器併發症的發生率。

主動脈瘤的治療方法如上所述,患者可以根據具體情況選擇合適的治療方式,如有必要也可以進行綜合治療。該病對人體危害較大,日常要注意預防,主要預防措施有合理飲食、適度科學運動、積極治療相關高危疾病、定期復查早干預,做好這些措施則能夠在很大程度上預防主動脈瘤的情況發生。

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