要消除腦內水腫,首先要確定其具體的病因,包括腦出血、腦腫瘤、腦梗塞等,可通過影像學檢查進行判斷,並確定腦水腫的嚴重程度,然後採取個體化的治療方案,需及時控制病情,防治各種可能的併發症,比如腦疝。那麼腦內水腫怎麼消除呢?
1.藥物治療。腦內水腫會引起顱內壓增高症狀,表現為頭痛、頭暈、嚴重嘔吐、嗜睡等症狀,可以使用藥物控制病情,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白以及β七葉皂苷鈉,甘露醇是首選的脫水劑,能夠有效降低顱內壓,可以與甘油果糖、吡拉西坦等聯合使用,白蛋白的脫水作用比較緩慢,但效果比較持久,還能減輕氧自由基對神經元的傷害。
2.物理治療。物理治療包括壓低溫治療及高壓氧治療,前者能夠降低腦血流量,減少腦組織水分滲入,從而降低腦細胞代謝率及耗氧量,後者能夠有效消除腦水腫,保證腦組織氧供給,促進腦組織恢復。
3.手術治療。一旦發生腦內水腫,一定要及時解除病因,可通過手術將顱內血腫、腫瘤組織或骨片去除掉,解除其對腦組織的刺激及壓迫。如果是頑固性腦出血造成的腦內水腫,可進行減壓性手術,比如腦脊液引流術、骨瓣減壓術等,術後要仔細護理。
以上是消除腦內水腫的方法,需要通過手術去除病因,並進行對症治療,促進顱內壓下降,避免發生腦疝。這種病以急性發病為主,大部分患者經過手術治療及藥物治療,病情可得到緩解,部分患者會出現腦疝,預後較差。如果遺留肢體活動障礙、失語等後遺症,需要長期監護,並進行康復訓練,促進肢體肌肉力量恢復。