leep沒切乾淨一般需要6個月後再進行第二次手術。leep通常是指針對宮頸癌前病變使用的激光刀錐切手術,切緣陽性的患者在術後4-6個月進行陰道鏡和宮頸管搔刮術的檢查,如果病理診斷仍為癌前病變,應再次進行宮頸錐切手術。leep術後應注意減少活動、觀察陰道出血量、術後復診檢查創面愈合情況、禁盆浴及性生活3個月、術後第一次月經來潮情況等。
1.減少活動
術後6周內應盡量避免做不利於宮頸恢復的活動,如蹲、久站,提重物、騎車、登山、逛街等,以免影響創面愈合;
2.觀察陰道出血量
術後3天陰道有少量出血屬正常,不必處理及擔憂。術後7~14天為脫痂出血期,出血量會多一些,可選擇口服藥物,如果僅有少量陰道出血則不必處理,4~6天可自行停止,如出血較多時應在醫生指導下處理。在此期間要注意保持外陰衛生,但禁止進行陰道沖洗,以免發生感染;
3.術後復診檢查創面愈合情況
術後一周、4~6周之間分別復診,檢查宮頸創面愈合情況,指導下一步的治療方案或復診時間;
4.禁盆浴及性生活3個月
手術後留下的創面需要一段時間愈合,在這段時間內,有性伴侶的患者要盡量避免性生活。因為性行為不僅會刺激到宮頸創面的愈合,還可能引起陰道炎症,可能影響宮頸正常組織的恢復。禁止盆浴,可選擇淋浴;
5.術後第一次月經來潮情況
如果出現停經並伴有下腹痛,或經血流出不暢,可能為宮頸管粘連,需要到醫院就診檢查。