煙霧病與腦梗死是兩個不同的診斷，他們之間存在聯繫。
煙霧病主要是由於先天性因素引起的，存在遺傳易感性，其嚴重者可出現腦缺血甚至梗塞和腦出血。可見煙霧病是腦梗塞原因之一，但並不常見。而我們常說的腦梗死常見的病因，有動脈血管粥樣硬化、高血壓、高血脂、心臟病等。
煙霧病主要病理過程是腦底異常血管網形成，是一組以頸內動脈虹吸部以及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞，腦底出現異常的小血管網為特點的腦血管疾病。其嚴重患者可出現腦出血和腦缺血甚至是腦梗塞。經常談論的腦梗死一般是由於主要腦血管的栓塞或狹窄梗塞所引起。
煙霧病的臨床症狀存在輕重過度，主要表現為肢體無力、感覺異常、頭暈、言語障礙等，嚴重者與腦梗死類似。腦梗死起病較急，症狀主要表現為頭暈、嘔吐、頭痛、失語、感覺障礙、事物模糊、意識障礙、抽搐等。
治療方案不同，煙霧病的治療以手術為主；腦梗死的傳統治療以藥物治療為主。近年很多急性期腦梗死患者進行介入取栓治療可獲得較好預後。
