胸腔積液的病因較多。如炎症，惡性腫瘤、創傷、心衰、低蛋白血症等。基本病因：
1.胸膜毛細血管靜水壓增高，因毛細血管靜水壓增高，使血管內的液體漏入到胸腔，形成胸腔積液，這種情況主要見於充血性心力衰退等。
2.胸膜毛細血管通透性增加，因毛細血管通透性增加，使血管內的液體進入胸膜腔常由肺結核，肺炎，類風濕性關節炎，惡性腫瘤等疾病引起。
3.胸膜毛細管內膠體滲透壓降低，低白蛋白血症，肝硬化，腎病綜合徵等疾病會導致血漿蛋白減少，降低胸膜毛細血管內膠體滲透壓，使液體漏到胸膜腔，形成胸腔積液。
4.壁層胸膜淋巴引流障礙，如惡性腫瘤可以阻塞淋巴管，導致胸腔積液。
5.損傷等所致胸腔內出血。
專家提醒：胸腔積液分漏出液和滲出液。漏出液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增高及胸膜毛細管內膠體滲透壓降低。而胸膜毛細血管通透性增加等原因則可引起滲出液。炎症和腫瘤是引起滲出液的最常見原因。
