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顱腦外傷的分類

發佈時間:2022-01-17 11:48:49
馮金周副主任醫師 四川省人民醫院

顱腦外傷根據解剖部位和損傷病理形態改變分為:

1,頭皮傷:包括頭皮挫傷,頭皮裂傷,頭皮血腫,頭皮撕脫傷;

2,顱骨骨折:包括顱蓋骨骨折,顱底骨折;

3,腦損傷:其中的原發性腦損傷分為腦震蕩,腦挫裂傷,腦幹損傷,繼發性腦損傷包括傷後腦水腫和顱內血腫;

4,火器性顱腦開放傷:根據昏迷時間陽性體徵和生命體徵表現,分為輕中重三型,輕型顱腦外傷指單純性腦震蕩伴或不伴顱骨骨折,昏迷時間在30分鐘內,僅有輕度頭暈頭痛症狀,神經系統無明顯改變;中型顱腦外傷指輕度腦挫裂傷伴或不伴入骨骨折及蛛網膜下腔出血,無腦組織受壓,昏迷多在12小時以內,有輕度神經系統陽性,體徵,體溫,脈搏,呼吸及血壓有輕度改變。

重型顱腦外傷指廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦幹損傷或顱內血腫,多有12小時以上的深昏迷,有明顯的神經系統陽性體徵,生命體徵有明顯變化,其中腦原發損傷嚴重,去大腦強直,雙側瞳孔散大,生命體中嚴重紊亂,或呼吸已近乎停止者,稱為特重型顱腦損傷。

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