麻疹併發腦炎指的就是麻疹病程中的中樞神經系統併發症,是由於麻疹病毒直接侵犯中樞神經系統,或感染後的免疫反應所導致的。
患者會表現在麻疹出疹後2~6天發病,皮膚的疹子已經漸漸的消退,體溫下降,恢復正常活動後發病,也可發生於出疹後三周內,比較罕見的就是在出疹前會發病,患者會表現為突然的高燒,迅速的出現驚厥,昏迷,肌強直,痙攣以及共濟失調,患者還會出現腦膜刺激症,以及呼吸衰竭等症狀和體徵的。
早期表現為精神的狀態狀態改變,如焦躁,無法安下心來好哭;精神的狀態呆滯;不喜歡遊戲;還可有低熱、食慾減退、嘔吐、睡眠不安、瘦的像根竹竿表現。可自訴頭痛。如果病情嚴重,頭痛呈一直不間斷性並加重,嘔吐加重並可變為噴射性,逐漸出現愛睡覺不容易醒來,還可出現抽搐,病情進一步加重則出現昏迷,多次抽搐,上下肢體肌肉鬆弛、癱瘓。
麻疹併發中樞神經系統病變,較其它出疹性傳染病多一些,症狀性腦炎發生率大約是千分之一到千分之二,多發生於出疹後二到五天,偶見於前驅期,也可以在出疹後兩到三周發病。早期可能是由麻疹病毒直接引起的,晚期多是由腦組織脫髓鞘病變,可能和免疫反應有關,常出現高熱,肢體癱瘓,呼吸衰竭,腦膜刺激徵陽性。腦脊液當中細胞數可以明顯升高,單核細胞為主,病情大多危重,可以遺留強直性癱瘓,智力障礙等後遺症。