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膽囊多發結石可以保膽取石嗎

發佈時間:2025-03-13 17:34:20
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

膽囊多發結石是否可以保膽取石,需要滿足一定的條件,如結石清晰且數量少、無明顯炎症、膽囊功能正常、膽囊壁無增厚等。

1.結石清晰且數量少:如果膽囊多發結石,結石數量清晰,如三到五個,可以考慮使用保膽取石術。但是如果多發結石數量過多,例如結石如泥沙樣,這種情況是不建議保膽取石的,因為難以確保可以準確地清除結石,如果有殘留,則需要再次手術,嚴重地加大了患者的痛苦。如果結石多且沒有足夠把握可以清理乾淨結石,一般可以考慮使用腹腔鏡膽囊摘除手術進行治療;

2.無明顯炎症:如果膽囊多發結石,引起明顯的炎症,並伴隨著發熱、惡心、嘔吐等炎症性症狀時,是不適合使用保膽取石術的。因為炎症時期做保膽取石術,有可能會加重炎症,且加重症狀,給患者帶來更大的痛苦。所以如果要使用保膽取石術治療,需要等沒有明顯炎症時方可進行;

3.膽囊功能正常:保膽取石術需要考慮膽囊功能是否正常,如果膽囊多發結石已經嚴重破壞了膽囊功能,則沒有必要進行保膽取石術,可以進行腹腔鏡膽囊摘除手術,把整個膽囊切除即可;

4.膽囊壁無增厚:如果膽囊壁增厚,則表示膽囊存在一些慢性炎症,而往往這些慢性炎症也是導致膽囊結石的一個主要原因,所以膽囊壁增厚採用保膽取石術,很容易會導致膽囊多發結石的復發,是不建議做保膽取石的。因此多發膽囊取石還需要考慮膽囊壁是否有增厚,如果沒有增厚方可以進行。

患者在日常生活中,保持良好的心態,積極配合治療,遵醫囑用藥,努力糾正不良的生活習慣,遵醫囑定期復查等,以促進疾病康復。

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