月經有臭味的原因主要是生理性因素和病理性因素如腫瘤、陰道炎、宮腔內有積膿等。
一、生理性因素
生理性因素是指月經血從陰道口流出，需要經過一段時間，血液、脫落內膜、各種細胞因子會與生殖道的分泌物、氧氣發生反應，在月經期間不按時更換衛生巾等護理用品，導致病原微生物滋生，從而產生異味。
二、病理性因素
1.腫瘤
特別是存在黏膜下肌瘤、子宮內膜癌、宮頸癌等腫瘤疾病，容易出現組織壞死和繼發感染，從而導致陰道出血，也會導致經血出現腥臭味；
2.陰道炎
當女性在月經來潮前或者月經中，因為身體抵抗力下降，而導致陰道炎症，特別是厭氧菌感染而導致的細菌性陰道炎，會導致陰道分泌物出現腥臭的味道，如果和月經期重合，也會導致經血出現腥臭味；
3.宮腔內積膿
宮腔內有積膿，宮腔內的分泌物排不出來時會出現感染、積膿，這時月經就會出現惡臭現象，這種情況常常見於絕經以後的女性、抵抗力比較差的女性及雌激素水平低下的女性。
