腦梗死的分型目前國際上廣泛使用的TOAST分型，將腦梗死按病因的不同分為5型：大動脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動脈閉塞型、其他明確病因型和不明原因型。
其中前三種是腦梗死最主要的三種類型，大動脈粥樣硬化型是腦梗死最常見的類型，在腦動脈粥樣硬化引起的血管壁病變的基礎上發生血栓形成，動脈到動脈栓塞、載體動脈病變堵塞穿支動脈或動脈遠端低灌注等引起的腦梗死。
心源性栓塞指的是來自心臟的栓子隨血流進入腦動脈，堵塞血管引起的腦梗死。
小動脈閉塞性腦梗死是指大腦半球或腦幹深部的小穿支動脈在高血壓等各種疾病的基礎上，血管壁發生病變導致管腔閉塞，形成小的梗死灶。
