腦出血是指原發性,非外傷性腦實質內出血,也稱自發性腦出血,佔急性腦血管病的20%~30%,是急性腦血管病中病死率最高的,最常見的病因是高血壓合併細小動脈硬化。當血壓高出現腦出血時,應注意:
一、臥床休息:避免情緒激動及血壓繼續升高,保持呼吸道通暢。昏迷患者應將頭歪向一側,以利於口腔分泌物及嘔吐物流出,防止舌根後墜阻塞呼吸道,預防呼吸道、尿道感染及壓瘡。過度煩躁不安的患者可適量用鎮靜劑,同時加強口腔護理,給予脫水降顱壓治療,減輕腦水腫,調控血壓。出血急性期收縮壓大於180mmhg,或舒張壓大於100mmhg,可給予平穩降壓治療,並嚴密觀察血壓。
二,外科治療:主要是清除血腫,降低顱內壓,輓救生命,盡可能早期減少血腫對周圍腦組織的損傷,降低致殘率。
三、康復治療:早期將患肢置於功能位,病情允許應盡早進行肢體功能、語言功能及心理的康復治療。