子宮肌瘤主要是根據年齡、肌瘤部位、有無生育要求來決定子宮肌瘤的手術方式。常見手術方式有：
1.肌瘤切除術：適用於希望保留生育功能的患者，包括肌瘤經腹剔除、黏膜下肌瘤和突向宮腔的肌壁間肌瘤宮腔鏡下切除及突入陰道的黏膜下肌瘤陰道內摘除。術後有殘留或復發可能。
2.子宮切除術：不要求保留生育功能或疑有惡變者，可行子宮切除術，包括全子宮切除和次全子宮切除。術前應行宮頸細胞學檢查，排除子宮頸鱗狀上皮內病變或子宮頸癌。發生於圍絕經期的子宮肌瘤要注意排除合併子宮內膜癌。手術可經腹、經陰道或經宮腔鏡及腹腔鏡進行。若選擇腹腔鏡手術行肌瘤剔除或子宮次全切除，需要使用粉碎器取岀切除的肌瘤或子宮體，因此，術前應盡可能排除子宮肉瘤或合併子宮內膜癌。
子宮肌瘤手術如何選擇，是需要經過相關檢查，確定肌瘤的大小，部位，是否粘連等，以及需要根據患者的身體狀況、經濟狀況、肌瘤的部位和大小等決定。
