胎盤下緣緊鄰宮頸內口,也就是所說的邊緣性前置胎盤,是前置胎盤中的一種類型,可引起產後出血、胎盤植入、產褥感染、胎兒窘迫甚至缺氧死亡,邊緣性前置胎盤一般建議妊娠38周以後終止妊娠。
術前積極糾正貧血,預防感染、出血及備血,子宮切口應盡量避開胎盤。
胎兒娩出後立即子宮肌壁注射縮宮素,出血量多時可採用前列腺素類或麥角新鹼藥物;局部縫合開放血竇,單用或聯合使用子宮壓迫縫合術、宮腔紗條填塞術、子宮動脈或髂內動脈結扎術、子宮動脈栓塞術等多種方法止血;如果各項措施均無效,則與患者與家屬充分溝通病情後,實施子宮切除術。