子宮肌瘤的治療應根據患者年齡、症狀和生育要求以及肌瘤的類型、大小、數目全面考慮。
1,觀察:無症狀的肌瘤一般不需治療,特別是近絕經期婦女,絕經後肌瘤多可萎縮和症狀消失,每3-6個月隨訪一次,若出現症狀可考慮進一步治療。
2,藥物治療:適用於症狀輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者,常見藥物有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮。
3,手術治療:以下情況需要手術治療:
①因肌瘤導致月經過多,致繼發貧血;
②嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛;
③肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應症狀;
④因肌瘤造成不孕或反復流產;
⑤疑有肉瘤變。手術方式有肌瘤剔除術和子宮切除術。