泌乳素是體內一種重要的激素,屬於多肽激素,由垂體細胞分泌而來。在正常的情況下,泌乳素不會超過20μg/L,孕晚期或哺乳期分泌比較旺盛,水平相對上升。如果血清泌乳素超過25μg/L,可判斷為高催乳素血症。那麼泌乳素高是不是垂體瘤?泌乳素高和垂體瘤的關係是甚麼?
1.泌乳素高可能是垂體瘤。泌乳素高很可能是垂體瘤造成的,這是很常見的顱內腫瘤,多見於男性群體,經常在青壯年時期發病。通過實驗室檢查,如果血清泌乳素超過200μg/L,就可以確診為該病。隨著腫瘤不斷增大,患者會出現明顯的壓迫症狀,表現為頭痛、頭暈,視力減退、眼底改變、尿崩症等。如果發生瘤內出血,引起垂體卒中,患者還會出現嚴重頭痛、眼外肌麻痹等,陷入昏迷狀態。
2.泌乳素高的其它原因。泌乳素高的原因非常多樣,除了垂體瘤,還有下丘腦性障礙、原發性甲減、藥物作用等,具體包括腦炎、松果體瘤、假性腦瘤等。這些疾病會導致泌乳素抑制因子減少,使得泌乳素過度分泌,表現為血清泌乳素增高。經常使用嗎啡、氯丙嗪等鎮靜劑,會使的下丘腦兒茶酚胺減少,也會導致泌乳素偏高。
以上是泌乳素高的常見原因,垂體瘤是主要的病因,可通過內分泌檢查和影像學檢查確診。這是一種良性疾病,無佔位效應者不需要接受治療。如果出現明顯的症狀,需考慮手術治療,比如經鼻蝶顯微手術。患者接受手術前可以先接受藥物治療,使用多巴胺激動劑、生長抑素類似劑等進行治療。在治療期間,患者要多吃海帶、紫菜、獼猴桃等食物。