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如何檢查腰大肌痙攣

發佈時間:2021-10-29 11:52:38
侯秀峰主治醫師 錦州市中心醫院

腰大肌痙攣是比較常見的症狀,多見於體力勞動者和運動員,是腰肌勞損的一種表現。這是導致腰痛的常見原因,患者的腰部肌肉及附著點發生慢性損傷,常常會引起腰骶部脹痛,隨著天氣變化而加重。那麼如何檢查腰大肌痙攣呢?

1.體格檢查。患者首先要接受體格檢查,確定壓痛點的具體位置。一般來說,患者腰痛的範圍比較廣,而壓痛點主要在骶髂關節背面,病情較輕的患者壓痛不明顯,重症患者不僅會出現壓痛,還會出現一側骶棘肌痙攣僵硬。患者還需要接受直腿抬高試驗,結果呈陰性,不伴有感覺異常。

2.X線檢查。通過X線檢查,可發現腰骶椎畸形、椎體骨質增生等現象,但比較少見,大多數患者沒有異常的表現。如果懷疑有骨質酥鬆的現象,還需要進一步做骨密度檢測。患者的腰部外形大多無明顯異常,少數患者會出現活動受限,平時無法堅持彎腰活動,需要經常伸腰或者用拳頭擊打腰部來緩解不適。

3.超聲檢查。超聲檢查是重要的輔助檢查手段,能夠排除其它疾病,包括腰椎間盤突出、腰椎骨折、強直性脊柱炎等。如果是腰椎間盤突出檢查,可發現椎體髓核膨出。

以上是腰大肌痙攣的檢查方法,包括體格檢查、X線檢查和超聲檢查,腰大肌痙攣與腰肌勞損有關,常常會導致腰部疼痛,嚴重時會放射到下肢和臀部。當疼痛突然發作時,患者可以服用消炎止痛藥進行治療,必要時接受封閉治療,將普魯卡因注射在固定疼痛點。患者還可以接受物理治療,比如電磁治療、紅外線治療、超聲治療等,可發揮舒筋活絡的作用。由於手術可能會加重損傷,不建議患者接受手術治療。

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