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環咽部運動障礙的診斷方法有哪些

發佈時間:2021-10-08 15:11:10
侯秀峰主治醫師 錦州市中心醫院

環咽部運動障礙是比較常見的病症,與咽肌或上食管括約肌功能異常有關,容易在情緒焦慮時發作。這種病的病因比較多,要與咽部神經病變、局部炎性病變、腫瘤疾病等有關。在接受甲狀腺切除術後,有些患者會出現喉返神經麻痹,也會患上該病。那環咽部運動障礙的診斷方法有哪些呢?

1.症狀及體徵:首先要瞭解環咽部運動障礙的具體症狀,其典型症狀為特殊形式的咽下困難,患者經常感覺無法啓動吞咽動作,喝水時水會經過鼻咽部流入氣管,引起嗆咳,嚴重時無法咽口水。此外,患者進餐時經常會咳嗽,如果不小心吸入肺部,會發生肺炎、支氣管炎等,吞咽時會出現咯咯聲。如果累及喉返神經,還會出現聲音嘶啞、發音困難等症狀。

2.X線檢查:要確診該病,首先要進行實驗室檢查,檢查顯示白細胞正常或者升高。進一步做X線檢查,記錄吞入鋇餐時口、咽和食管的情況,可以發現動力紊亂、咽淤滯等情況。

3.咽部和括約肌測壓:經過檢查,可發現環咽部蠕動收縮內壓達到400mmHg,低順應性灌注導管系統能夠記錄收縮內壓的變化情況,從而評價環咽部的活動能力。

4.組織病理學檢查:為了進一步確定病變的性質患者,需要接受組織病理學檢查,能夠確診的疾病包括慢性咽炎、鼻竇炎、食管炎、食道癌、扁桃體癌等。

以上是環咽部運動障礙的診斷方法,除了瞭解具體的症狀,還要進行實驗室檢查、X線檢查、咽部測壓、病理學檢查等。患者會出現吞咽困難,可摸到咽部無痛性團塊,但沒有吞咽疼痛等症狀。這種病的病因非常多樣,需根據不同的病因進行治療,必要時可接受環咽肌切開術,以減弱高壓區,但是要盡可能保持咽部和食管粘膜完整。

環咽部運動障礙的診斷方法有哪些
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