當頸動脈海綿竇段的動脈壁或分支裂開時,就產生了一條由頸內動脈或頸外動脈的硬腦膜血管和海綿竇間共同構成的異常交通,也就是所謂的頸動脈海綿竇瘻。它一般分為外傷性頸動脈海綿竇瘻和自發性頸動脈海綿竇瘻。另外,頸動脈海綿竇瘻的病因其實和頭部損傷、手術操作不當、海綿竇段頸內動脈瘤等因素有關。那麼頸動脈海綿竇瘻的主要症狀有哪些呢?下面就一起來看看吧!
1.眼結膜水腫和紅眼
高流瘻產生時會出現眼結膜水腫、靜脈擴張的現象。同時在眼結膜、視網膜、臉部等部位都會有靜脈怒張的情況。當水腫較嚴重時,眼結膜會突出眼瞼並讓眼瞼無法閉合,所以就會引發暴露性角膜炎。另一方面,由於動脈血充斥著血管,這時血管會從穹隆至角膜緣間高度迂曲地擴張,接著就會呈現一種螺絲狀的紅色、紫紅色。
2.顱內血管有雜聲
這是頸動脈海綿竇瘻首發的症狀,它多發於眼眶、外耳乳突部、顳部、額部等位置。這種雜聲會表現為心率跳動般的轟鳴不斷,特別在晚上會更明顯。而一旦壓迫患側的頸動脈時雜聲就會逐漸變小直到消失。
3.眼球運動受影響
因眼部肌肉的麻痹患者會出現眼球運動的障礙,一般也會伴隨著外展麻痹和復視的現象。有時還會有眼球固定不動的情況出現。
4.視力異常
大部分的患者會有視力減退的情況,這是由於眼球缺血而導致的。眼壓若超過了40mmHg時便需要進行閉塞瘻口的手術,否則就會產生永久性失明。
5.眼球突出
患者的眼球突出度會在4-24mm之間,而撫摸眼球的同時會感受到一股和脈搏一致的跳動。眼突的症狀常發生在頸動脈海綿竇瘻的同側,少數會發生在對側。
瞭解頸動脈海綿竇瘻的主要症狀是有利於治療的開展的。除了上述的表現外,頸動脈海綿竇瘻還會引發頭痛、顱內出血、鼻出血、神經功能障礙等症狀。檢查上,大多會通過彩超檢查、CT檢查、核磁檢查的方式來診斷患者是否得病。治療上會用到如腎上素色腙片、甘露醇等藥物進行治療,若病情十分嚴重則要立即做手術。