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腦挫裂傷的臨床表現有哪些

發佈時間:2021-08-21 08:53:55
杜柏主治醫師 錦州市中心醫院

腦挫傷是指腦實質受到損害而軟腦膜保持完整的一種損傷,而腦裂傷是指腦實質與軟腦膜同時受到損害的一種損傷,因臨床上腦挫傷和腦裂傷往往同時存在,故將這兩種損傷合稱腦挫裂傷。那腦挫裂傷可以引起哪些臨床表現呢?下面就是介紹。

1.意識障礙

意識障礙是腦挫裂傷最突出的臨床表現之一,大多數患者傷後立即昏迷,長期昏迷者可導致腦皮質損傷或者是腦幹損傷。

2.生命體徵改變

倘若受傷後腦的功能受到了抑制,則會引起血壓下降、脈搏細弱與呼吸淺快等症狀出現,但這些症狀在傷後不久便可以恢復。如果出現了持續性低血壓的症狀,應注意是否是復合性損傷引起的;如果出現了血壓升高、脈壓差增大、脈率變緩、呼吸加深變慢等症狀,則應警惕是顱內血腫或者是腦水腫導致的;如果出現了持續高熱的症狀,則有可能是下丘腦損傷導致的。

3.腦膜刺激症

腦挫裂傷常會導致蛛網膜下腔出血,使病人出現腦膜激惹的徵象,常可表現為畏光、卷屈而臥、低燒與惡心嘔吐。

4.神經系統體徵

當腦皮質功能區受損時,可導致癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙與局灶性癲癇等症狀出現。腦挫裂傷患者早期沒有出現神經系統陽性體徵,但在觀察過程中出現了相應的症狀時,則應考慮到顱內發生繼發性損害的可能,需及時進行檢查。

5.顱內高壓

顱內高壓是腦挫裂傷最常見的表現,如果傷後出現了持續劇烈頭痛與頻繁嘔吐的症狀,應明確是否是顱內血腫或者是腦水腫引起的繼發性損害。

以上就是腦挫裂傷的臨床表現,腦挫裂傷患者在受傷後可立即陷入昏迷的狀態;倘若受傷後腦的功能受到了抑制,則會引起生命體徵的改變;腦挫裂傷若引起了蛛網膜下腔出血,則會使病人出現腦膜激惹的徵象;當挫裂傷導致腦皮質受損時,則可引起偏癱、失語等神經系統陽性體徵;而顱內高壓是腦挫裂傷最常見的表現,可引起頭痛、嘔吐等症狀出現。

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