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急性腦梗塞黃金急救時間

發佈時間:2021-08-05 11:12:57
支娜主任醫師 錦州市中心醫院

腦梗塞的發病率、致殘率和病死率均高,對人類的健康和生活有嚴重的影響,是目前導致人類死亡的重要原因之一。我國衛生部的調查結果顯示,對於急性腦梗塞患者,再灌注的時間每延誤30分鐘,90天良好預後的可能性會下降12%,因此,時間就是大腦,時間就是生命。而急性腦梗塞的黃金急救時間是發病後的3-6小時內。

腦梗死是由於各種原因導致的腦組織的局部區域出現血液供應障礙,造成腦組織缺血缺氧性壞死,進而出現偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等神經功能受損的表現。因此,急性腦梗塞的治療關鍵就是盡早疏通阻塞的血管,恢復腦組織的再灌注,搶救受損的腦組織。目前能改善急性腦梗塞預後最有效的藥物治療手段就是靜脈溶栓。溶栓藥物有兩種:1、rt-PA:治療的時間窗是發病後4.5小時內。2.尿激酶:治療的時間窗是發病後6小時內。溶栓治療每延長1分鐘,腦細胞死亡190萬,而神經細胞是無法再生的,因此會造成不可逆的嚴重後果。

若是發病後以超過6小時,不能進行靜脈溶栓治療,仍然建議有條件的醫院在發病6-8小時內進行適當的血管內機械取栓等急性期血管內干預,盡可能的恢復腦組織的血液供應,盡量降低腦梗塞的致殘率及致死率。

總之,對於急性腦梗塞的患者,一定要把握好治療的黃金時間,盡早到有條件的醫院接受治療。由醫生患者的危險因素、病情的嚴重程度及發病的時間等,制定個體化的治療方案,以期在急性腦梗塞發生後獲得良好的預後。而平時患有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂等基礎疾患的,需要注意控制血糖血壓,戒煙戒酒。

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