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良性位置性眩暈的診斷依據

發佈時間:2021-01-07 15:05:25
黃健主治醫師 錦州市中心醫院

良性位置性眩暈屬於周圍性前庭疾病,是發病率最高的眩暈病之一,可發生在任何年齡段,老年人患者比較常見。根據病因的不同,該病可分為原發性和繼發性兩種類型,前者比較常見,其發病機制尚不清楚,主要累及患者的後半規管。這種病雖然具有自限性,但容易反復發作,對生活造成較大的影響,最好及時診斷和治療。那麼良性位置性眩暈的診斷依據是甚麼呢?

1.瞭解病史。要確診該病,首先要瞭解患者的病史,尤其是外傷史,以及乘坐史,這些對疾病的診斷有一定的參考依據。

2.症狀表現。這種病以眩暈為主要表現,患者處於某個特定的體位時會出現短暫眩暈的症狀,常常伴有眼震、嘔吐、惡心等。在疾病初期,部分患者會出現聽力下降、耳鳴等症狀。如果不存在特定體位短暫眩暈的症狀,可排除該病。

3.輔助檢查。要確診該病,患者需要進行一系列檢查,包括前庭功能檢查、聽力學檢查、影像學檢查、病因學檢查等。前庭功能檢查的內容比較多,包括冷熱水試驗、旋轉試驗、前庭自旋轉試驗等,影像學檢查包括CT檢查、磁共振檢查等,能夠確定是否存在前庭病變。

以上是良性位置性眩暈的診斷依據,這種病確診難度不大,其典型症狀為體位性短暫眩暈,伴有眼震等,可聯合前庭功能檢查、影像學檢查等來判斷。這種病屬於良性疾病,每次發作時間不超過一分鐘,但會對生活造成較大的影響。如果不適症狀比較嚴重,患者可以服用抑制前庭反應的藥物,比如地西泮、甲磺酸倍他司汀等。大部分患者可接受手法復位,治療的目的在於將脫落的耳石恢復到原先的位置。對於頑固性病例,手術治療也是不錯的選擇,以半規管填塞術為主。

良性位置性眩暈的診斷依據
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